Teamkoordinator (m/w/d) im Gesundheitswesen

Die Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg organisiert mit ihren über 23.500 Ärzten und Psychotherapeuten die ambulante medizinische Versorgung von über neun Millionen Versicherten der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg. Das Aufgabenspektrum unserer rund 2.000 Beschäftigten ist vielfältig und abwechslungsreich, weil unsere Verantwortung dem höchsten Gut überhaupt gilt: unserer Gesundheit.

Für unseren Geschäftsbereich Abrechnung suchen wir zunächst befristet zum nächstmöglichen Termin am Standort Karlsruhe einen

Teamkoordinator (m/w/d) im Gesundheitswesen

• Prüfung und Richtigstellung der Abrechnung: Sie überwachen den vollständigen Eingang sowie die ordnungsgemäße Vorbereitung der Abrechnungen für die Fallbearbeitung, sowohl technisch als auch inhaltlich.
• Bearbeitung von Änderungswünschen und Nachvergütungsläufen: Sie überwachen die korrekte Umsetzung von Änderungswünschen im Fax-Rücklauf und kontrollieren die Durchführung der Nachvergütungsläufe, um eine fehlerfreie Abrechnung sicherzustellen.
• Durchführung von Prüfungen und Sonderprüfungen: In Zusammenarbeit mit dem Gruppenleiter (m/w/d) definieren Sie Prüfkriterien und überwachen die Durchführung von Plausibilitäts- und Sonderprüfungen, um die Qualität der Abrechnungsprozesse zu gewährleisten.
• Unterstützung bei komplexen Anfragen und Abrechnungsfragen: Sie beantworten anspruchsvolle Anfragen aus der Abrechnungsberatung und den relevanten Geschäftsbereichen sowie unterstützen die Mitarbeiter (m/w/d) bei schwierigen Fragen zur Abrechnungsbearbeitung.
• Bearbeitung von EBM-Widersprüchen und Erstellung von Bescheiden: Sie bereiten Widersprüche vor, klären komplexe Fälle mit medizinischen Sachverständigen, erstellen Bescheide und Beratungsunterlagen bei rechtlich schwierigen Sachverhalten und nehmen bei Bedarf an Sitzungen des Widerspruchsausschusses teil.

• Ausbildung: eine erfolgreich abgeschlossene Berufsausbildung als Kauffrau (m/w/d) im Gesundheitswesen oder eine vergleichbare Qualifikation
• Erfahrung: idealerweise bereits mehrjährige Berufserfahrung im Gesundheitswesen, vertraut mit den wesentlichen Aufgaben und Zusammenhänge in einer KV, vertieftes Wissen über die Inhalte und Zusammenhänge der Abrechnungssystematik sowie dem EBM , sehr gute Kenntnisse in A1 haben, Anwenderkenntnisse des HVV, SGB V, SGB X, BMV-Ä und der Richtlinien des gba
• Persönlichkeit: analytisch, teamfähig, zielorientiert und eigeninitiativ
• Mircosoft-Office-Kenntnisse: sicherer Umgang mit Word und Excel

• TV-L Tarif­vergütung
• Flexible Arbeits­zeiten
• Parken und ÖPNV
• Essenszuschuss
• Mobiles Arbeiten
• Betriebliche Altersvorsorge
• Soziale Leistungen
• Weiterbildung
• Gesundheits­förderung
• Mitarbeiter Rabatte

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